发布日期：2025-05-24 07:34 点击次数：194
近年来，呼吸系统疾病发病率逐年上升，病因日趋复杂。为了提高对呼吸系统疾病的诊治能力，更好服务于广大官兵，2024年，武警湖南总队医院引进电子支气管镜，并已成功开展支气管镜检查及肺泡灌洗、镜下止血等数十例检查治疗。
支气管镜检查是非常重要的一项临床常用技术。 今天，总队医院的军医们就来为大家系统科普为什么要做这项检查，及支气管镜检查的相关知识。
什么是支气管镜检查
支气管镜检查是将细长柔软的支气管镜经口或鼻置入被检查者的呼吸道，直接观察气管和支气管的内部状况。支气管镜附有活检取样等结构，方便医生进行治疗和检查。
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什么是无痛支气管镜？
无痛支气管镜是指在全身麻醉或深度镇静下进行的支气管镜检查。无痛支气管镜舒适度高，患者全程无痛，检查过程中无咳嗽、憋气等不适感。
在检查过程中，患者无自主动作，气道能够保持稳定，这使得操作更加精准，有助于提高检查质量，减轻了普通支气管镜可能带来的不适感。
问
哪些情况下需要进行支气管镜检查？
（1）不明原因的慢性咳嗽。
（2）不明原因的咯血或痰中带血。
（3）气道狭窄或存在异物。
（4）不明原因的声音嘶哑。
（5）疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变，需要确定病理分型、浸润范围及分期时。
（6）胸部手术前检查。
（7）肺或支气管感染性疾病。
（8）机械通气时的气道管理。
（9）原因不明的弥漫性肺实质疾病。
问
术前准备有哪些？
患者需告知医生健康状况，包括心脏病、高血压、糖尿病等，并说明近期服用的药物，特别是抗凝药物和抗血小板药物。
（1）检查前必须禁食6小时，禁饮4小时。
（2）高血压患者做检查当日晨起饮一口水服用降压药。
（3）如有假牙， 需在检查前取下。
检查前需先雾化（药物：利多卡因），雾化后行支气管镜检查。
问
支气管镜检查过程中需要了解什么？
局麻时：术前半小时给予雾化吸入麻药、肌肉内注射且在检查时局部喷洒麻醉药。开始时可能会有一些胸闷、咳嗽及异物感等症状，适应后会逐步缓解，无明显痛苦表现。
全麻时：在“睡梦中“完成检查。
普通支气管镜检查及肺泡灌洗一般需要5~10分钟。
支气管镜下活检一般需要20分钟左右。
问
支气管镜检查后注意事项？
（1）术后2小时方可进食。进食前先喝一口水，无呛咳后才能正常饮水和进食。
（2）术后需观察30分钟，切勿立刻起床，平卧片刻后缓慢坐起;
（3）检查后可能会有少量咯血，轻微咳嗽，鼻咽部不适，疼痛，声音嘶哑，发热等症状，无需特殊处理，1-2日内可自愈。若出现呼吸困难，胸痛加重，咯血增多，请及时就医。
发布于：北京市